No debemos olvidar que para analizar
la pérdida de un joint-play vertebral, debemos eliminar toda la amplitud
articular activa. La posición de pie, la gravedad, la fuerza de Coriolis,
perturban el juego articular activo de las vértebras dorsales. Para eliminar
esos factores de desequilibrio, examinaremos el paciente en decúbito ventral,
colocando un almohadón grueso debajo del tórax para provocar una cifosis de la
región dorsal.
En esa posición , se averigua con la
palpación, la posición de las apófisis espinosas de las vértebras dorsales en
relación con las apófisis espinosas de las vértebras sub-yacentes. El test de
movilidad sentado permite, en caso de duda, confirmar la palpación de la
vértebra con la sub-yacente.
-
Cuando la vértebra está en extensión sobre la
sub-yacente estamos en presencia de una lesión de primer grado.
-
Cuando la vértebra está en flexión sobre la
sub-yacente estamos en presencia de una lesión de segundo grado.
